Un equipo de científicos de la Universidad Federal de Rio Grande do Sul, en Porto Alegre, Brasil, ha determinado que la práctica de ejercicio aeróbico, el entrenamiento combinado (aeróbico más pesas) y las sesiones de alta intensidad por intervalos (HIIT) reducen significativamente la presión arterial durante las 24 horas del día en personas hipertensas. El estudio, publicado en la revista British Journal of Sports Medicine, destaca que estas modalidades logran descensos relevantes incluso durante el sueño, lo que disminuye el riesgo de eventos cardiovasculares graves.
Superando la medición tradicional en consultorio
Históricamente, el impacto del ejercicio en la hipertensión se medía de forma puntual en consultorios médicos. Sin embargo, esta investigación utilizó datos de la monitorización ambulatoria de presión arterial (MAPA), un método que registra la presión cada 15 o 30 minutos mediante un dispositivo portátil. La MAPA es considerada más precisa para predecir riesgos de infarto o accidentes cerebrovasculares, ya que refleja el comportamiento del organismo durante las actividades cotidianas y el descanso.
Análisis de ocho modalidades de actividad física
Los investigadores Vinícius Mallmann Schneider, Patrícia Klarmann Ziegelmann, Dalva Muniz Pereira y Rodrigo Ferrari realizaron una revisión sistemática con metaanálisis en red. Esta técnica permitió comparar ocho tipos de ejercicio: aeróbico continuo, entrenamiento combinado, HIIT, pesas, entrenamiento isométrico, pilates, yoga y deportes recreativos. El análisis se basó en 31 ensayos clínicos aleatorizados con un total de 1.345 participantes adultos con hipertensión.
Resultados en presión sistólica y diastólica
Los hallazgos revelaron variaciones importantes según la modalidad practicada:
- Presión sistólica (número alto): Las mayores reducciones se observaron en el entrenamiento combinado (−6,18 mmHg), seguido por el HIIT (−5,71 mmHg) y el ejercicio aeróbico continuo (−4,73 mmHg).
- Presión diastólica (número bajo): Las caídas más significativas correspondieron al HIIT (−4,64 mmHg), el pilates (−4,18 mmHg), el entrenamiento combinado (−3,94 mmHg) y el aeróbico (−2,76 mmHg).
Por el contrario, el entrenamiento con pesas y el isométrico (como la contracción muscular sin movimiento) no mostraron reducciones estadísticamente significativas en las mediciones de 24 horas, a pesar de que estudios previos basados en mediciones de consultorio sí reportaban beneficios.
Recomendaciones y limitaciones de la evidencia
El equipo investigador recomendó que las guías médicas incorporen el ejercicio aeróbico y el entrenamiento combinado como opciones de primera línea para pacientes hipertensos. Respecto al yoga, el pilates y los deportes recreativos, los expertos sugirieron cautela, señalando que los resultados actuales son prometedores pero requieren de ensayos más amplios y robustos para confirmar su eficacia.
Finalmente, el estudio reconoció limitaciones en la calidad de la evidencia disponible, calificada como baja o muy baja en varias comparaciones según el marco internacional CINeMA. Esto se debe a que muchos de los ensayos incluidos contaban con muestras reducidas y diferencias en la intensidad o duración de los programas evaluados.
Este contenido fue reescrito con la asistencia de una inteligencia artificial, basado en información de la revista British Journal of Sports Medicine y la Universidad Federal de Rio Grande do Sul.
