La orden presidencial que ha generado incertidumbre en el sistema de salud
La solicitud realizada por el presidente Gustavo Petro durante el último Consejo de Ministros al ministro de Salud, Guillermo Alfonso Jaramillo, de liquidar todas las EPS que se encuentren en estado de quiebra —sin especificar cuáles exactamente— ha encendido las alarmas entre los diversos actores del sistema de salud y sus millones de usuarios en todo el país.
Un riesgo mortal para pacientes vulnerables
De llevarse a cabo esta medida sin la claridad y planificación adecuadas, representaría un riesgo mortal para pacientes que dependen de medicamentos vitales y tratamientos continuos. Como quedó demostrado en el trágico caso del menor Kevin Acosta, paciente con hemofilia que falleció por negligencia de su institución de salud según determinó la Procuraduría General de la Nación, las fallas en la atención pueden tener consecuencias irreversibles.
Un proceso complejo con tiempo limitado
Expertos consultados por diversos medios han señalado que una liquidación de EPS no es un proceso que pueda ejecutarse de manera apresurada. Al actual Gobierno le quedarían menos de cinco meses para cumplir este cometido sin dejar una crisis administrativa en el sistema a la próxima administración, un objetivo que muchos consideran difícil de alcanzar dada la complejidad del proceso.
Antecedentes históricos de liquidaciones
Es importante destacar que la liquidación de EPS no es un proceso nuevo en Colombia. Según reportes de la Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas (ACHC), 44 EPS han pasado por este proceso durante los últimos gobiernos:
- Durante el gobierno de Andrés Pastrana: 9 EPS liquidadas
- En los gobiernos de Álvaro Uribe: 5 EPS liquidadas
- Durante las administraciones de Juan Manuel Santos: 18 EPS liquidadas
- En el gobierno de Iván Duque: 10 EPS liquidadas
El cambio de estrategia del gobierno Petro
El gobierno del presidente Petro había venido optando principalmente por intervenciones administrativas en lugar de liquidaciones directas. Sin embargo, ante la falta de claridad oficial sobre los planes concretos, exfuncionarios del sector salud consideran que seis de las siete EPS intervenidas por esta administración —excluyendo a Nueva EPS— podrían sumarse al histórico de entidades promotoras de salud liquidadas.
El plan de traslado a Nueva EPS
La estrategia del mandatario para los usuarios de las EPS que serían liquidadas consistiría en trasladarlos a Nueva EPS, entidad que actualmente cuenta con aproximadamente 11,5 millones de usuarios. Esta idea se alinea con el decreto 182 de 2026 expedido por el Ministerio de Salud a finales de febrero, el cual proponía trasladar al menos otros 2,4 millones de usuarios a Nueva EPS para reorganizar el mapa del aseguramiento en Colombia, aunque esta medida se encuentra actualmente en pausa por decisión del Tribunal Administrativo de Antioquia.
Rechazo de actores clave del sistema
La Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas expresó su rechazo a esta estrategia en una carta dirigida al ministro Jaramillo el 2 de marzo, argumentando que "Nueva EPS no tiene la capacidad para responder a sus usuarios actuales y menos aún para recibir a más población". Esta posición ha sido respaldada por los colegios médicos de Cauca, Antioquia, Cundinamarca-Bogotá y Santander, quienes coinciden en que no es el momento adecuado para reorganizar las EPS del país.
La posición del presidente y las incertidumbres
El presidente Petro ha manifestado que, dado que el Congreso no aprobó su reforma a la salud, "no quedaron alternativas", y ha anunciado que presentará nuevamente el proyecto el 20 de julio, cuando comience el nuevo cuatrienio legislativo. Sin embargo, persiste una gran incertidumbre sobre cómo se desarrollará este proceso en los meses finales de su gobierno.
Mientras la Superintendencia Nacional de Salud ha llamado a la red de prestadores para que continúen garantizando la atención a los usuarios, muchos expertos advierten sobre los riesgos de implementar una reorganización del sistema de manera apresurada, cuyo costo principal recaería sobre los pacientes, quienes ya han experimentado las falencias de Nueva EPS en múltiples ocasiones.
Un futuro incierto para el sistema de salud
Por el bien de los usuarios y la estabilidad del sistema de salud colombiano, diversos analistas consideran que sería preferible no iniciar un proceso tan incierto, dispendioso y potencialmente irresponsable que podría quedar a medio camino si un nuevo proyecto político llega a la Casa de Nariño el próximo 7 de agosto. El debate sobre el futuro de las EPS y la garantía del derecho a la salud continúa abierto, con más preguntas que respuestas claras en el horizonte inmediato.
