La aseguradora Salud Total ha presentado más de 4.000 denuncias ante la Fiscalía General de la Nación por el presunto delito de falsedad en documento privado, especialmente relacionado con la alteración de incapacidades médicas. La entidad destacó como un hito en esta lucha la sentencia condenatoria emitida por el Juzgado Tercero Penal del Circuito de Manizales contra una de sus afiliadas.
El caso que llegó a los estrados judiciales
El caso se originó cuando la EPS detectó que una usuaria había modificado una incapacidad médica. De acuerdo con la investigación de la Fiscalía, el documento auténtico otorgaba un día de descanso, pero la afiliada lo alteró para presentar ante su empleador una incapacidad de tres días. El ente acusador demostró la falsificación, lo que llevó a la condena de la mujer por el delito tipificado en el artículo 289 del Código Penal Colombiano.
"Este tipo de actuaciones afecta la confianza en el sistema y compromete recursos que deben destinarse exclusivamente a la atención de los afiliados y a la garantía efectiva del derecho fundamental a la salud", señaló Salud Total en su comunicado.
Impacto en el sistema de salud
La EPS subrayó que las conductas fraudulentas, como la alteración de incapacidades, certificaciones y órdenes médicas, no solo son penalmente reprochables, sino que ponen en riesgo la sostenibilidad del Sistema General de Seguridad Social en Salud. Salud Total indicó que continuará presentando denuncias ante las autoridades judiciales y organismos de control, y fortalecerá sus mecanismos de auditoría e investigación para prevenir y detectar el fraude.
Llamado a la responsabilidad compartida
Ante esta situación, Salud Total hizo un llamado a todos los actores del sistema. Invitó a los afiliados y empleadores a:
- Utilizar únicamente documentos auténticos, expedidos a través de los canales oficiales de la EPS.
- Verificar la autenticidad de las incapacidades médicas cuando existan dudas sobre su origen o contenido.
- Abstenerse de modificar, alterar o utilizar documentos que no correspondan a los expedidos por las entidades competentes.
- Reportar oportunamente cualquier irregularidad o conducta fraudulenta detectada.
La entidad reafirmó su compromiso con la transparencia y la defensa de los recursos públicos.
