Insatisfacción con el servicio de las EPS alcanza cifra récord en Colombia
Los resultados de la Encuesta Nacional de Calidad de Vida (ECV) 2025, publicados por el Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE), revelan un deterioro significativo en la percepción ciudadana sobre el sistema de salud colombiano. La proporción de colombianos que califica el servicio de las Entidades Promotoras de Salud como "malo o muy malo" alcanzó un preocupante 17 por ciento, marcando la cifra más alta desde que se inició el registro histórico en 2018.
Contraste dramático con los años de pandemia
Este dato representa un aumento drástico en comparación con el 9,5 por ciento registrado en 2020, cuando la insatisfacción tocó su punto más bajo durante el primer año de la pandemia. La percepción negativa prácticamente se duplicó en un período de cinco años, evidenciando las persistentes fragilidades del sistema sanitario.
En el lado opuesto del espectro, la calificación de calidad "buena o muy buena" registró su nivel más bajo en 2025, ubicándose en un 81,9 por ciento. Este dato contrasta notablemente con el pico de aprobación alcanzado en 2020, cuando el 89 por ciento de los usuarios manifestaron satisfacción con el servicio prestado por las EPS.
Cobertura universal pero acceso desigual
La encuesta del DANE muestra que la cobertura del Sistema General de Seguridad Social en Salud mantiene niveles elevados, alcanzando un 97,2 por ciento a nivel nacional. Todos los departamentos del país reportan coberturas superiores al 92 por ciento, lo que representa un logro significativo en términos de aseguramiento.
Sin embargo, el informe revela profundas disparidades estructurales en el acceso al sistema de salud. Mientras en Bogotá (73,4 por ciento), San Andrés (66,7 por ciento) y Cundinamarca (62,1 por ciento) predomina el régimen contributivo, la realidad es completamente diferente en las regiones más apartadas del país.
Departamentos como Vichada, Guainía, Chocó, La Guajira y Vaupés presentan una concentración mayoritaria en el régimen subsidiado, el cual abarca al 55 por ciento de la población afiliada a nivel nacional, frente al 44,9 por ciento del régimen contributivo.
Radiografía demográfica y social
El análisis de salud se enmarca en una Colombia de 53,3 millones de personas y 18,9 millones de hogares al cierre de 2025. El tamaño promedio de las familias continúa disminuyendo, situándose en 2,82 personas por hogar, reflejando una tendencia hacia hogares más pequeños.
Un dato relevante para el diseño de políticas públicas es que el 46,4 por ciento de los hogares colombianos ya tiene jefatura femenina. Esta proporción se eleva al 48,7 por ciento en las cabeceras municipales, mientras que en centros poblados y rural disperso es del 38,4 por ciento.
Percepción socioeconómica y seguridad ciudadana
En materia de percepción socioeconómica, el país registró un avance significativo durante el último año. Según los resultados de la encuesta, el 37,6 por ciento de los jefes de hogar o sus cónyuges se consideran pobres a nivel nacional, lo que marca una reducción de 2,8 puntos porcentuales en comparación con el 40,4 por ciento reportado en 2024.
No obstante, al analizar los datos bajo una perspectiva de género, persiste una brecha de vulnerabilidad: el 39,5 por ciento de las mujeres que lideran el hogar se perciben en situación de pobreza, una cifra superior al 35,9 por ciento registrado entre los hombres jefes de hogar.
En cuanto a la seguridad ciudadana, la sensación de tranquilidad en el entorno inmediato muestra un panorama mayoritariamente positivo, aunque con marcadas diferencias geográficas. El 80,5 por ciento de los jefes de hogar manifestó sentirse seguro en su barrio, vereda o lugar de residencia.
Esta percepción de bienestar es notablemente más alta en los centros poblados y zonas rurales dispersas, donde el sentimiento de seguridad alcanza un 90,9 por ciento, mientras que en las cabeceras urbanas la cifra desciende al 77,5 por ciento.
Satisfacción general con la vida
La encuesta también exploró la satisfacción general de los colombianos con su realidad cotidiana. En una escala de 0 a 10, la calificación promedio de satisfacción con la vida se ubicó en un sólido 8,2 puntos.
Al desglosar este bienestar por dimensiones específicas:
- La salud obtuvo una calificación de 7,9 puntos
- El aprovechamiento y satisfacción con el uso del tiempo libre se situó en un promedio de 7,6 puntos
Estos resultados consolidan una visión de calidad de vida que, a pesar de las preocupaciones específicas sobre el sistema de salud, se mantiene en niveles generales de optimismo entre la población colombiana.



