Nueva EPS será la única opción de salud en 504 municipios colombianos
La aplicación del Decreto 0182 de 2026 está reconfigurando radicalmente el panorama del aseguramiento en salud en Colombia. Según datos oficiales de distribución de afiliados, en 504 municipios de todo el territorio nacional solo quedará autorizada una Entidad Promotora de Salud (EPS): Nueva EPS. Esta medida elimina la libre escogencia inmediata para los usuarios en estas localidades y concentra la atención médica en un solo asegurador.
Impacto territorial y redistribución masiva de afiliados
El listado de municipios afectados abarca todas las regiones del país, desde zonas rurales dispersas hasta cabeceras municipales intermedias. Entre los ejemplos más destacados se encuentran:
- El Doncello en Caquetá
- Córdoba y Barranco de Loba en Bolívar
- Canalete en Córdoba
- Candelaria en Atlántico
Como resultado de esta redistribución, más de 2,6 millones de afiliados serán trasladados hacia Nueva EPS. Esto representa un incremento del 22,6% en apenas tres meses, llevando el total de afiliados de la entidad de 11,58 millones a 14,19 millones de personas.
Preocupante situación financiera de la EPS intervenida
Esta decisión se toma en un contexto financiero alarmante. Según la Contraloría General de la República, la deuda de Nueva EPS aumentó un 198% entre diciembre de 2022 y marzo de 2025, pasando de 5,42 billones de pesos a 21,37 billones. Paralelamente, el patrimonio de la entidad se desplomó: de un saldo positivo de 485.209 millones de pesos en 2022 a un patrimonio negativo de 6,25 billones de pesos en marzo de 2025.
La Contraloría ha calificado esta situación como una "inviabilidad estructural", lo que genera serias dudas sobre la capacidad operativa de la entidad para atender a millones de colombianos adicionales.
Concentración departamental y reducción de opciones
El fenómeno se concentra especialmente en tres departamentos que juntos representan más de la mitad de los municipios afectados:
- Boyacá: 116 municipios
- Cundinamarca: 85 municipios
- Santander: 70 municipios
Otros departamentos con presencia significativa incluyen Nariño (30 municipios), Tolima (27), Bolívar (27), Córdoba (26), Atlántico (22), Cauca (21) y Huila (20). En el caso de Boyacá, prácticamente todo el territorio departamental queda bajo este esquema de aseguramiento único.
Consecuencias operativas y aumento de quejas
Las consecuencias del deterioro financiero ya son palpables en la operación cotidiana del sistema. En todo el país se han interpuesto embargos por más de 2 billones de pesos por parte de 95 instituciones prestadoras de servicios de salud, debido a la falta de pagos por parte de Nueva EPS.
Esta presión financiera sobre clínicas y hospitales afecta directamente la capacidad de respuesta del sistema frente a la demanda de servicios médicos. Además, durante 2025 las quejas ante la Defensoría del Pueblo relacionadas con Nueva EPS crecieron un 107%, alcanzando un total de 14.603 registros.
Intervención estatal y resultados cuestionables
Nueva EPS se encuentra actualmente bajo intervención estatal desde abril de 2024, medida que según informes de la Procuraduría General de la Nación no ha logrado los resultados esperados. Los datos indican que el costo de la prestación de servicios supera consistentemente los ingresos, profundizando el desequilibrio financiero.
Expertos y autoridades locales han expresado preocupación por esta concentración del aseguramiento en una entidad intervenida, especialmente en municipios rurales y de pequeña población donde Nueva EPS será la única puerta de entrada al sistema de salud. La restricción de la libre escogencia y los indicadores financieros adversos reabren el debate sobre la capacidad real de esta EPS para garantizar atención oportuna y de calidad en cientos de localidades colombianas.
