Salud privada florece con $14,65 billones mientras el sistema público colapsa en Colombia
En medio de la grave crisis que atraviesa el sistema de salud colombiano, el sector privado ha encontrado un espacio para crecer de manera exponencial. El mercado de Planes Voluntarios de Salud (PVS) en Colombia cerró 2025 con ingresos totales de $14,65 billones de pesos, según cifras de Acemi —la Asociación Colombiana de Empresas de Medicina Integral— consolidadas a partir de datos de la Superintendencia de Salud y la Superfinanciera con corte a diciembre de 2025.
Expansión sostenida por más de una década
La cifra representa un incremento del 13,2% frente al año anterior y confirma una tendencia de expansión sostenida que se extiende por más de una década. Desde 2010, cuando los ingresos del sector apenas superaban los $2,51 billones, el mercado ha multiplicado su tamaño 5,83 veces, impulsado por un crecimiento compuesto anual del 13,4%.
Un Plan Voluntario de Salud es un seguro médico privado que se contrata de forma adicional a la EPS obligatoria: no la reemplaza, sino que la complementa. Lo paga el usuario o su empresa, y a cambio ofrece ventajas concretas frente al sistema público:
- Citas más rápidas
- Consulta directa con especialistas sin necesidad de remisión
- Mejores condiciones de hospitalización
- Coberturas adicionales como odontología, atención a domicilio o ambulancia las 24 horas
Crecimiento acelerado durante el gobierno actual
El análisis, que revisa los datos de los últimos cinco lustros, muestra que el recorrido histórico del mercado no ha sido lineal. Durante los gobiernos de Juan Manuel Santos y Iván Duque, el sector alternó años de expansión vigorosa con períodos de menor dinamismo.
Sin embargo, fue precisamente a partir de 2023, con el Gobierno de Gustavo Petro ya en marcha, y con medidas que han impactado el sistema como la intervención de al menos 8 EPS, cuando el mercado privado entró en una fase de crecimiento inusualmente estable y sostenido.
Los ingresos pasaron de $10,013 billones en 2022 a $11,284 billones en 2023 —un alza del 12,7%—, luego a $12,938 billones en 2024 —14,7%— y finalmente a $14,651 billones en 2025 —13,2%—. El promedio de crecimiento anual durante los tres años completos del gobierno Petro se sitúa en torno al 13,5%, ligeramente por encima de la tasa compuesta histórica del 13,4%.
Un mercado altamente concentrado
El análisis de participación por segmento revela una estructura altamente concentrada:
- En medicina prepagada, tres compañías —Colsanitas, Colmédica y Coomeva— acumulan el 83,5% de los ingresos
- En pólizas de salud, Sura Vida, Allianz Vida y Bolívar Vida capturan el 92,3% de los ingresos
- En ambulancias, EMI y Emermédica representan el 93,3% del mercado
- En planes de atención complementaria, Compensar, Sanitas y Sura concentran el 81,1% de los ingresos
Transformación estructural del mercado
Más allá del crecimiento en volumen, el informe de Acemi revela una transformación estructural en la composición del mercado. La participación de las empresas de medicina prepagada cayó 14,84 puntos porcentuales entre 2010 y 2025, al pasar del 66,01% al 51,17% del total de ingresos.
En contraste, las pólizas ganaron 8,2 puntos porcentuales y los planes complementarios crecieron 8,1 puntos en el mismo periodo. Este desplazamiento refleja una lógica económica clara: ante el encarecimiento relativo de los planes de medicina prepagada, un segmento creciente de usuarios ha migrado hacia pólizas de menor costo que igualmente les permiten acceder a atención privada.
Demanda robusta e inversamente proporcional a la confianza pública
El comportamiento del mercado en su conjunto apunta en una dirección inequívoca: la demanda por cobertura privada en salud es robusta, creciente y, sobre todo, inversamente proporcional a la confianza en el sistema público.
En un contexto en que ese sistema enfrenta su mayor crisis en décadas —con EPS intervenidas, tutelas disparadas y tiempos de espera en aumento— los Planes Voluntarios de Salud se consolidan no como un lujo, sino como una respuesta pragmática de los colombianos con capacidad de pago que han decidido no esperar a que el Estado resuelva lo que, hasta ahora, no ha podido garantizar.
Para 2026, Acemi estima que el gasto en PVS se situará entre los $16,4 y los $16,5 billones de pesos, lo que representaría una expansión nominal de entre el 11,71% y el 13,84%, manteniendo así la tendencia alcista que contrasta marcadamente con la crisis del sistema público de salud colombiano.
