El paracetamol, conocido en Colombia como acetaminofén, es un fármaco presente en más de 600 medicamentos. A mediados de abril, el Ministerio de Salud emitió la resolución 695 de 2026, actualizando los servicios y tecnologías excluidos de la financiación pública en salud. La lista incluye procedimientos estéticos como rinoplastias y liposucciones, ortodoncia fija, y productos como minoxidil, por carecer de evidencia científica o tener fines cosméticos o experimentales.
Exclusión de combinaciones analgésicas
Sin embargo, la resolución también excluye las combinaciones de acetaminofén con codeína y acetaminofén con hidrocodona, utilizadas para el manejo del dolor. La Sociedad Colombiana de Anestesiología y Reanimación (S.C.A.R.E.) manifestó su preocupación, señalando que esta decisión podría generar un vacío terapéutico. En un comunicado, la entidad explicó que estas combinaciones son una alternativa intermedia entre analgésicos básicos y opioides potentes, y su exclusión podría llevar al subtratamiento del dolor o al uso anticipado de opioides más fuertes, con mayores riesgos para los pacientes.
Impacto en diferentes contextos clínicos
La S.C.A.R.E. advierte que decisiones basadas únicamente en clasificaciones diagnósticas no reflejan la realidad clínica, especialmente en dolor oncológico, postoperatorio, mixto y cuidados paliativos. Por ello, pide al Ministerio reconsiderar la exclusión y convocar mesas técnicas con sociedades científicas. Si la medida se mantiene, solicitan definir excepciones clínicas para pacientes con estos tipos de dolor.
Llamado al equilibrio
La organización insta al Ministerio, a los actores del sistema y a la comunidad médica a buscar un equilibrio entre sostenibilidad financiera, acceso efectivo, seguridad del paciente y calidad en la atención. La lista completa de servicios y tecnologías excluidas del PBS está disponible en la resolución.
